Неоадъювантная терапия при УРВМП: «Исследования стоит продолжить»
Применение химиотерапии в комбинации с иммунотерапией в неоадъювантном режиме у пациентов с УРВМП заслуживает дальнейшего изучения – такой вывод был сделан по итогам обсуждения данных исследования iNDUCT.
Статья и мнения участников ASCO-GU – в резюме РООУ
«iNDUCT – это хорошо спланированное исследование, проведенное в сложной для набора пациентов группе, и оно заслуживает дальнейшего продолжения с применением цисплатина», – заключил Scot Anthony Niglio, представляя критический разбор исследования II фазы iNDUCT в ходе ASCO-GU.
Полный текст статьи с подробными данными находится в открытом доступе: Safety and Efficacy of Neoadjuvant Durvalumab Plus Gemcitabine/Cisplatin or Carboplatin in Patients With Operable High-Risk Upper Tract Urothelial Carcinoma: The iNDUCT-GETUG V08 Trial.
Отметим ключевые выводы iNDUCT, выделенные автором исследования и оппонентом
🔈 По словам Nadine Houede, основные результаты iNDUCT следующие:
– Комбинация дурвалумаба с платиносодержащей химиотерапией, особенно с цисплатином, показала обнадеживающие результаты в снижении стадии опухоли.
– Профиль безопасности был благоприятным, а риск хирургических осложнений не увеличился.
🔜 «Одним из ключевых моментов этого исследования является сохранение почечной функции у пациентов, получавших цисплатин, что доказывает возможность его назначения на раннем этапе.
Это особенно важно, поскольку почти у 85% пациентов после радикальной нефроуретерэктомии развивается ХБП III стадии и выше, что ограничивает применение лекарственной терапии в адъювантном режиме», – отметил Scot Anthony Niglio, выступивший на ASCO-GU с критическим разбором представляемых данных.
💊 Он также прокомментировал более низкую эффективность карбоплатина в комбинации с иммунотерапией, выявленную в ходе исследования:
«Нам стоит задаться вопросом, действительно ли карбоплатин – лучший выбор для достижения синергии с ингибиторами иммунных контрольных точек.
В экспериментах in vitro показано, что цисплатин обладает прямым иммуномодулирующим эффектом на опухолевые клетки, и именно он, судя по всему, обеспечивает более выраженное увеличение общей выживаемости».
Дальнейшие исследования уже начаты
Рандомизированное клиническое исследование III фазы, направленное на оценку онкологических исходов неоадъювантной иммунотерапии в сочетании с химиотерапией у пациентов с операбельной уротелиальной карциномой верхних мочевых путей высокого риска, уже начато.
Об этом сообщила доктор Nadine Houede во время ASCO-GU.
🗜 «Мы продолжим работу и проведем исследование III фазы, сравнивающее химиотерапию в монорежиме и в комбинации с иммунотерапией (исследование iNDUCT-3). Мы получили грант и поддержку для его реализации», – отметила она.
Scot Anthony Niglio еще раз отметил, что iNDUCT – это качественно спланированное исследование, проведенное в сложной для набора пациентов группе, и оно заслуживает дальнейшего изучения, особенно в отношении схем на основе цисплатина.
Если вы хотите не только читать новости мировых конгрессов, но и иметь возможность смотреть выступления онлайн и в записи – подумайте о возможности бесплатной регистрации, предоставляемой пишущим докторам.
06.03.2025