03.06.2026

Лишний вес в любом возрасте лишний

Шведские учёные проанализировали данные национального регистра и сделали вывод, что с онкологической точки зрения не существует «безопасного возраста» для набора лишнего веса

Ожирение достоверно связано с развитием 13 различных видов рака и, как предполагается, возможно, ещё с восемью.

Исследователи из Lund University проанализировали данные о весе и заболеваемости раком более чем у 600 000 мужчин и женщин. Данные собирались в период с 1963 по 2020 год, при этом ретроспективные измерения охватывали период начиная с 1911 года. Установление онкологического диагноза отслеживалось вплоть до 2023 года.

Данные были представлены на European Congress on Obesity в Стамбуле.

Авторы обнаружили, что повышенный риск рака — в целом и для многих конкретных видов — был связан как с избыточным весом в раннем взрослом возрасте, так и с набором веса в течение взрослой жизни. Связь была особенно выраженной для рака печени и аденокарциномы пищевода у мужчин, рака эндометрия у женщин, а также почечно-клеточного рака и опухолей гипофиза у представителей обоих полов.

Набор веса у женщин в возрасте 30 лет и старше был тесно связан с раком эндометрия, раком молочной железы после менопаузы и менингиомой — видами рака, для которых половые гормоны считаются основным этиологическим фактором. Также изменения веса у женщин в этом возрасте были тесно связаны с раком толстой кишки.

У мужчин связь с уже известными видами рака, ассоциированными с ожирением, была более выраженной при наборе веса до 45 лет — особенно это касалось рака пищевода и печени. Для этих видов рака важную роль могут играть такие факторы, как хроническое воспаление, инсулинорезистентность и (в случае рака пищевода) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

В целом считается, что основные биологические механизмы, связывающие ожирение с раком, включают:

– нарушение обмена половых гормонов;

– гиперинсулинемию и механизмы сигнального путь инсулина/IGF;

– секрецию адипокинов и воспаление.

Антон Нильссон, ведущий автор исследования и доцент университета Лунда, отмечает: «Чем выше был исходный вес и чем больше человек набирал вес, тем выше, как правило, был риск рака».

Авторы работы отмечают некоторые ограничения:

– не удалось скорректировать результаты с учётом многих смешивающих факторов, включая питание, физическую активность и генетическую предрасположенность. Однако учёт курения оказал минимальное влияние на результаты;

– отсутствовали данные о том, было ли снижение веса намеренным; однако исключение людей, потерявших вес, практически не изменило результаты.

«Возможно, что некоторые результаты являются случайными и их следует интерпретировать с определённой осторожностью и подтверждать в будущих исследованиях», – пишут авторы.

Однако хотя результаты не говорят о каких-то конкретных вмешательствах или методах поведения, они подчёркивают важность поддержания стабильного и здорового веса на протяжении всей взрослой жизни, считают авторы.

Меган Уинтер, менеджер по медицинской информации организации Cancer Research UK, сказала: «Поддержание здорового веса во взрослом возрасте может помочь снизить риск рака, но окружающий нас мир часто делает это сложной задачей».


Предпечатная версия статьи Weight Trajectories and Cancer Risk: A Pooled Cohort Study находится в открытом доступе:

https://www.medrxiv.org/content/10.64898/2026.04.23.26351553v1.full-text

03.06.2026

Партнёрский материал

Кульминация научных достижений?

В большинстве случаев на стратегию лечения пациента с метастатическим раком предстательной железы (мРПЖ) не повлияет ничего, кроме объема метастатического поражения. Зачем в таком случае столь скрупулезно изучать и описывать опухоль? О подводных камнях патоморфологической оценки и о том, как на них можно поскользнуться, – в специальном выпуске программы «Экспертный взгляд» с Н.А. Горбань и А.М. Поповым.

Подробнее →