к.м.н., врач-онколог, директор Бюро по изучению рака (Россия), член Международного комитета ASCO (США), член научного комитета Колледжа Европейской Школы Онкологии (ESCO), г. Москва
Достаточно ли данных для пересмотра рекомендаций и не являются ли правки мировых сообществ предвосхищением реальности? Свой критический взгляд на накопленные данные и изменяющиеся рекомендации лечения пациентов с ПКР эксперт представил во время конгресса РООУ-XVI. Приглашаем к просмотру видео.
Современная терапия мПКР заслуживает двух Нобелевских премий. Об опыте и возможностях современной терапии, а также о второй жизни адъювантной терапии – в экспертном взгляде специалистов, апробировавших комбинированные режимы в регистрационных исследованиях и реальной практике.
Инактивация гена VHL имеется в абсолютном большинстве случаев у пациентов со спорадическим раком почки, однако далеко не каждому требуется консультация генетика. VHL-ассоциированные опухоли почечной паренхимы медленно растут и редко метастазируют, но остаются основной причиной смерти среди пациентов с синдромом Хиппеля – Линдау. Два клинических случая и экспертный взгляд генетика и хирургов – на Tumor Board 21 января.
Наличие мутации не есть наличие синдрома. Сразу после новогодних каникул состоится Tumor Board, в ходе которого эксперты разберут вопросы лечения больных VHL-ассоциированным раком почки, а также особенности установления диагноза и наблюдения за пациентами.
Наследственный. Двусторонний. Мультифокальный. Рецидивирующий. Несколько десятилетий назад при таком раке почки наилучшим и единственным вариантом лечения была нефрэктомия с последующим диализом. Вашему вниманию – лекция от уникального хирурга, позволяющего пациентам жить без диализа, несмотря на прямое показание к нему.
Данные, которые, должны изменить практику лечения больных ПКР, уже учтены мировым сообществом. Без магии и кофейной гущи – только глубокие знания эксперта. Подробнее – в литературном обзоре и видеоматериале с ежегодного конгресса РООУ.
Наиболее значимые публикации и научные данные, которые уже сейчас заставляют задумываться о лечении пациентов, – в научном обзоре, представленном проф. В. Б. Матвеевым на XVI ежегодном Конгрессе РООУ в Москве. Вашему вниманию представляем первую из трех частей научной кругосветки, представленной экспертами РООУ.
Комбинированная терапия рекомендована всем больным мПКР. Но есть пациенты, для которых такой подход – больше, чем рекомендация. О сочетании ICI+TKI – в экспертном мнении от руководителя Бюро по изучению рака почки и члена Международного комитета ASCO.
Прежде онкологи стремились стабилизировать заболевание и перевести его в хроническую форму, теперь рассматривают мПКР почти как излечимую болезнь. О проекте рекомендаций АОР на 2022 год и целях терапии мПКР – в видеолекции проф. М. И. Волковой и личном опыте А. С. Калпинского.
Выбрать комбинированную терапию 1-й линии мПКР становится все сложнее — количество зарегистрированных вариантов растет. Об обоснованности сочетания препаратов и комбинаторике решений среди вариантов, зарегистрированных в РФ, – в партнерском видео.
Категории
Профиздания для урологов
Партнёрский материал
Кульминация научных достижений?
В большинстве случаев на стратегию лечения пациента с метастатическим раком предстательной железы (мРПЖ) не повлияет ничего, кроме объема метастатического поражения. Зачем в таком случае столь скрупулезно изучать и описывать опухоль? О подводных камнях патоморфологической оценки и о том, как на них можно поскользнуться, – в специальном выпуске программы «Экспертный взгляд» с Н.А. Горбань и А.М. Поповым.
Подробнее ⟶
