14.02.2020

Риск развития паховой грыжи после радикальной простатэктомии: данные мета-анализа

Мета-анализ 54 клинических исследований включил данные более 101 тысячи прооперированных пациентов. Контрольную группу составили более 142 тысяч больных, не получавших хирургического лечения. Ученые оценили частоту развития паховой грыжи в зависимости от доступа радикальной простатэктомии и время возникновения данного осложнения

Результаты нового исследования опубликованы в журнале Journal Urology.

Объединенный анализ данных 54 клинических исследований с участием 101.687 прооперированных и 142.191 контрольных (не получавших хирургического лечения) больных локализованным раком предстательной железы показал, что частота развития паховой грыжи составляет:
– 13,7% после открытой позадилонной радикальной простатэктомии (РПЭ),
– 7,5% после лапароскопической РПЭ,
–  7,9% после робот-ассистированной лапароскопической РПЭ.

Риск развития паховой грыжи был достоверно выше у больных, получивших открытую РПЭ (11,7%, 95% ДИ: 9,2%-14,2%), по сравнению с контрольной группой пациентов, не получавших оперативного вмешательства (3,3%, 95% ДИ: 2,0%-4,6%).

В большинстве случаев развитие паховых грыж наблюдалась в течение первых 2-3 лет после оперативного вмешательства.

По результатам 10 из 13 исследований, выполнение специального оперативного пособия во время радикальной простатэктомии существенно снижает частоту возникновения паховых грыж, в сравнении с традиционной техникой радикальной простатэктомии.

Подробнее: Alder R, Zetner D, Rosenberg J. Incidence of Inguinal Hernia after Radical Prostatectomy: A Systematic Review and Meta-Analysis. Journal Urology. 2020;203(2):265-274. DOI: 10.1097/JU.0000000000000313

14.02.2020

Партнёрский материал

Кульминация научных достижений?

В большинстве случаев на стратегию лечения пациента с метастатическим раком предстательной железы (мРПЖ) не повлияет ничего, кроме объема метастатического поражения. Зачем в таком случае столь скрупулезно изучать и описывать опухоль? О подводных камнях патоморфологической оценки и о том, как на них можно поскользнуться, – в специальном выпуске программы «Экспертный взгляд» с Н.А. Горбань и А.М. Поповым.

Подробнее ⟶