д.м.н., профессор, член Правления РООУ, ведущий научный сотрудник урологического отделения ФГБУ "НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина" Минздрава РФ, г. Москва
О том, что и когда нужно знать о «генах рака почки» клиницисту, — в экспертом мнении специально для УС. Как это ни парадоксально, но для выявления заболеваний, носящих наследственный характер, чаще всего не требуется генетическое исследование. Как правило, изучение клинической картины и семейного анамнеза позволяет сделать заключение о наличии того или иного из описанных в статье синдромов.
д.м.н., врач-уролог, профессор кафедры урологии, ГБОУ ВПО "МГМСУ им. А.И. Евдокимова", г. Москва
Еще в прошлом году мпМРТ была одним из вариантов определения необходимости первичной биопсии предстательной железы. Она приравнивалась к калькуляторам риска и таким тестам, как PHI, 4Kscore и PCA3 . С текущего года это исследование является обязательным для всех мужчин перед первичной биопсией.
Появление ингибиторов иммунных контрольных точек (иИКТ) признано наиболее важным достижением в терапии урологических опухолей за последние 3 десятилетия. Такую позицию единогласно высказывают эксперты на всех профильных мероприятиях текущего года.
Повторная ТУР: почему те, кто хорошо делают свое дело, обязаны делать его повторно. Выполнять ли циторедуктивную нефрэктомию пациентам с метастатическим раком почки. Пора ли системную биопсию «отправлять на музейную полку», и что делать, если показания для биопсии вроде бы есть, но мпМРТ не говорит о ее целесообразности.
В 2018 г. на ежегодных конгрессах EAU и ASCO-GU обсуждались результаты исследования POUT, показавшего целесообразность химиотерапии после нефроуретерэктомии. «Эти данные обосновывают смену стандартов лечения», — заявила в 2018 г. на конгрессе EAU доктор A. Birtle, представляя результаты исследования как LBA.
В опросе о тактике лечения пациента с раком лоханки и поражением регионарных лимфоузлов больше половины специалистов ответили, что провели бы неоадъювантное лечение, еще треть — сразу хирургическое.
Семь лет назад первый ребенок, получивший генетически модифицированное лекарство от рака, был выписан из больницы с полной ремиссией. Сейчас при применении такого вида терапии у пациентов с онкогематологическими заболеваниями частота полной ремиссии составляет 70–94 %. «Наступит день, когда эта терапия станет концом рака», — говорит лечащий врач ребенка. О преградах генетически модифицированной терапии в лечении онкоурологических заболеваний — в специальном обзоре УС.
Нейроэндокринный рак предстательной железы — это патологическая экзотика, пишет Haley Dicken. Но появление энзалутамида и абиратерона увеличили распространенность этого агрессивного и инкурабельного фенотипа, уже на этапе кастрационной рефрактерности он перестает быть редкой находкой.
В 2018 году 70-летняя американка стала реципиентом «подержанной» донорской почки, такой случай для США не первый. О том, почему случаев ретрансплантации не зарегистрировано в России, в чем трудности и ценность повторных операций.
Будущее робот-ассистированной хирургии — не в технологиях, а в их доступности и распространенности, а также в расширении полей ее применения. О хирургической целине детской урологии — в авторском мнении специально для УС.
Профиздания для урологов
Партнёрский материал
нмКРРПЖ: выбрать между эквивалентами
Еще в 2019 году на конгрессе ASCO Karim Fizazi обозначил проблему выбора между апалутамидом, энзалутамидом и даролутамидом. О сходстве и различиях новых антиандрогенов – в лекции, прочитанной М. И. Волковой во время конгресса РООУ-XV.
Подробнее ⟶
