Под конец года приходит время вспомнить самые яркие и важные моменты. Одно из самых ценных и дружелюбных событий – Ежегодный конгресс РООУ. Посмотрите наше отчетное видео и добавьте в свой список целей на новый год посещение XX юбилейного конгресса РООУ!
Рак предстательной железы (РПЖ) вышел на первое место по заболеваемости злокачественными новообразованиями у мужчин в России. Профессор Всеволод Борисович Матвеев привел следующие данные.
Рак предстательной железы занимает 3-е место в структуре смертности среди мужчин после рака легкого и желудка. Летальность на первом году после диагноза составляет 6,5%. Смертность у лиц старше 75 лет достигает 30–35%. Ежегодно абсолютное число умерших превышает 13 000 человек.
Рак предстательной железы (РПЖ) занимает первое место в структуре заболеваемости злокачественными новообразованиями мужчин в России. Профессор Борис Яковлевич Алексеев обращает внимание, что до появления современных антиандрогенов (апалутамид, даролутамид и энзалутамид) не удавалось улучшить выживаемость пациентов с мГЧРПЖ. «Согласно современным рекомендациям, АДТ в монорежиме должна быть терапией исключения в случаях, когда проведение комбинированной терапии невозможно в силу тяжелых интеркуррентных заболеваний», – подчеркивает профессор.
Сердечно-сосудистые заболевания – самая частая сопутствующая патология у мужчин с раком предстательной железы. Большинство пациентов на момент установления диагноза уже имеют ССЗ или высокие риски его развития.
Для подбора наиболее эффективной терапии мГЧРПЖ необходимо учитывать многочисленные факторы. «За последние годы мы достигли значимого прорыва в лечении распространенного рака предстательной железы. Комбинированная терапия остается базисной для этой когорты больных», – говорит Алексей Сергеевич Калпинский.
В своем докладе эксперт уделил внимание двум ключевым моментам.
Первый касается необходимости достижения минимального уровня тестостерона. В качестве весомого аргумента были представлены данные настоящего объединенного ретроспективного анализа! В этом исследовании было продемонстрировано следующее: подавление минимального уровня тестостерона ассоциируется со статистически значимым ростом ОВ у пациентов с распространенным раком предстательной железы по сравнению с пациентами с уровнем тестостерона 0,35 нмоль/л (> 20 нг/дл) и выше. При этом эксперт подчеркнул, что минимальный уровень тестостерона был достигнут при использовании всех трех лекарственных форм препарата диферелина.
Европейские урологи предлагают расширить номенклатуру определения состояний пациентов, получающих лечение после РПЭ.
Онкоурологи предлагают трехуровневую систему определения грейда при НМИРМП. Идея привлекательная, но, чтобы она была реализована, мы все должны «ошибаться одинаково», считает А. С. Артемьева.
сего через четыре месяца после одобрения FDA комбинации «энфортумаб ведотин + пембролизумаб» половина больных, получающих первую линию терапии, была пролечена указанной комбинацией. Данные каких клиник были проанализированы и с чем связан столь высокий уровень внедрения в практику современных гайдлайнов – читайте в материале.
Партнёрский материал
Кульминация научных достижений?
В большинстве случаев на стратегию лечения пациента с метастатическим раком предстательной железы (мРПЖ) не повлияет ничего, кроме объема метастатического поражения. Зачем в таком случае столь скрупулезно изучать и описывать опухоль? О подводных камнях патоморфологической оценки и о том, как на них можно поскользнуться, – в специальном выпуске программы «Экспертный взгляд» с Н.А. Горбань и А.М. Поповым.
Подробнее ⟶