Новости

08.11.2019

Итальянские исследователи опубликовали данные 10-летнего наблюдения за 446 пациентами с неметастатическим мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря, получивших лечение робот-ассистированной радикальной цистэктомией. Продемонстрированы длительные онкологические результаты и сопоставимая частота рецидивов по сравнению с открытой радикальной цистэктомией.

Результаты длительного 10-летнего наблюдения после минимально инвазивного оперативного лечения (робот-ассистированной радикальной цистэктомии, РАРЦЭ) у больных мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря опубликованы на сайте журнала The Journal of Urology, официального издания Американской урологической ассоциации (AUA).

В анализ были включены данные 446 больных (средний возраст 67 лет) с верифицированным неметастатическим мышечно-инвазивным раком мочевого пузыря, которым выполнялась РАРЦЭ. Неоадъювантная химиотерапия проводилась 10% пациентов.

Послеоперационные осложнения любой степени были выявлены у 51% больных. Летальность в первые 90 дней составила 4%.

Местно-распространенная стадия (≥pT3) была у 43%, поражение регионарных лимфатических узлов (pN+) у 24%, положительный край резекции у 7% пациентов.

При медиане наблюдения 5 лет, у 15% больных выявлен местный рецидив заболевания, у 29% — прогрессирование (отдаленные метастазы).

10-летние показатели составили для безрецидивной выживаемости — 59%, опухолевоспецифической выживаемости – 65%, общей выживаемости больных – 35%.

Прогностически неблагоприятным фактором была стадия ≥pT3 (отношение рисков для безрецидивной выживаемости 2,03, опухолевоспецифической выживаемости 4,05, общей выживаемости 2,69, р < 0,01).

Вторым неблагоприятным фактором оказалась ожидаемо вовлечение регионарных лимфатических узлов pN+ (ОР для БРВ 2,17, ОСВ 2,58 и ОВ 2,02, р < 0,01).

Недостатком данного исследования является ретроспективный набор данных.

 

ИСТОЧНИК: Montorsi F., Moschini M., Gallina A., Briganti A., Necchi A. Re: Ten-Year Oncologic Outcomes Following Robot-Assisted Radical Cystectomy: Results from the International Robotic Cystectomy Consortium // J Urology. 2019 Nov 4 [Epub ahead of print]. doi: 10.1097/JU.0000000000000631